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Denti in un solo giorno ("All on four, All on six")



È un sistema, che si basa sull'inserimento di quattro fino a sei impianti nell'arcata superiore o inferiore alla quale, grazie a elementi aggiuntivi e a speciali cilindri, viene fissato con le viti un cosiddetto ponte ibrido, il giorno stesso o al più tardi entro 36 ore dall'inserimento dell'impianto. Con questo sistema è possibile evitare strutture anatomiche che rappresentano altrimenti un ostacolo all'inserimento dell'impianto, ovvero inserire gli impianti senza grandi interventi chirurgici, quali il rialzo del seno o l'accrescimento osseo.

Il giorno dell'intervento, il paziente arriva in ambulatorio la mattina, gli viene somministrato un anestetico locale e talvolta si utilizza la cosiddetta sedazione cosciente, che lo aiuta a sopportare più facilmente un intervento di diverse ore. Una volta anestetizzato il paziente, vengono inseriti gli impianti. Durante l'inserimento degli impianti, è fondamentale la loro stabilità primaria, che ci permette il carico immediato subito dopo l'inserimento. Quando gli impianti vengono inseriti su di essi si applicano speciali elementi aggiuntivi che permettono il trasferimento ottimale della forza agli impianti appena inseriti e il fissaggio con le viti del futuro ponte ibrido. Dopo di che, si procede alla sutura del sito e al paziente viene immediatamente rilevata l'impronta. Poi, nello stesso giorno, il paziente si reca più volte in ambulatorio e si eseguono le varie fasi di realizzazione del dispositivo protesico, il cosiddetto ponte ibrido a viti, protesi temporanea che il paziente porta i successivi 3-6 mesi, che alla fine verrà fissato nel cavo orale agli impianti con le viti. Il letto delle viti viene richiuso con materiale composito e sarà completamente invisibile e integrato alla protesi.

Quando si tratta di realizzare protesi permanenti, si presta maggiore attenzione all'estetica e al carico immediato degli impianti osteointegrati. Per i pazienti risulta molto più accettabile portare, per tutto il tempo di realizzazione di una protesi permanente fissa, una protesi provvisoria che al termine ogni fase prevista dalla realizzazione della protesi fissa viene rimossa e nuovamente inserita nel cavo orale, permettendogli di funzionare normalmente.

La protesi fissa può essere realizzata in metallo-ceramica, zirconio-ceramica o materiale acrilico e con sistemi CAD-CAM, utilizzando gli stessi materiali. I vantaggi di queste realizzazioni sono molteplici. Per i pazienti è importante soprattutto che all'arcata priva di denti vengano applicati denti fissi in un giorno solo, senza un periodo di attesa di 3-6 mesi, come nell'implantologia “classica“.

In conclusione, si tratta di un procedura modernissima, altamente tecnologica che ci permette di ottenere ottimi risultati estetici e funzionali in sole dodici ore. Grazie a procedure altamente sofisticate quali radiografie CBCT, programmi informatici per la pianificazione degli interventi, creazione di modelli per facilitare l'impianto di protesi, attrezzature moderne, sistemi di impianti collaudati, applicazione di tutte le conoscenze supplementari acquisite e grazie alla collaborazione di un odontotecnico altamente qualificato, il recupero dei denti grazie a protesi fisse con eccellenti risultati estetici e funzionali non è più solo un sogno.
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